新風系統在潔凈手術室如何應用？

新風系統是由送風系統和排風系統組成的一套獨立空氣處理系統，它分為管道式新風系統和無管道新風系統兩種。管道式新風系統由新風機和管道配件組成，通過新風機凈化室外空氣導入室內，通過管道將室內空氣排出；無管道新風系統由新風機組成，同樣由新風機凈化室外空氣導入室內。相對來說管道式新風系統由于工程量大更適合工業或者大面積辦公區使用，而無管道新風系統因為安裝方便，更適合家庭使用。

新風在空調系統運行中起著非常重要的作用，特別是在潔凈空調系統中，潔凈區各房間內沒有與外界相通的窗戶，新風的大小將直接影響到室內工作人員的舒適度，而新風的品質則決定潔凈區各房間的潔凈度。

潔凈手術部不像工業潔凈室那樣大面積、大體量，功能區域相對集中、簡明，只區分為潔凈區、緩沖區、普通區即可。潔凈手術部的各控制室相對為分散的小面積、小體量、功能繁雜，流程對人與人，物與物的潔污分明要求嚴格，各相關功能區域要求齊全并布置合理，同時還要符合醫療衛生部門感染控制管理的要求。它往往分為超凈區、潔凈區、清潔區、緩沖區、普通區、污染區、輔助功能區等區域。

下面就簡單介紹下潔凈手術部的幾種新風處理形式。

一、新風三級過濾

新風是保證潔凈空調系統免受室外污染的重要因素，如果進入系統的新風塵濃度高，就會很快使系統中的部件（尤其是末端的高效過濾器）堵塞，從而使新風量驟減，室內氧氣比例降低，造成惡性循環。所以對于新風的處理要求，GB50333---2002《醫院潔凈手術部建筑技術規范》中提出一個概念，即新風三級過濾的概念：“系統中*級的新風過濾，應采用對≥5μm的微粒大氣塵計數效率不低于50%的粗效過濾器，對于≥1μm的微粒大氣塵計數效率不低于50%的中效過濾器和對≥0.5μm大氣塵計數效率不低于95%的亞高效過濾器的三級過濾器的組合。”

這里講的*級過濾就是指新風塵埃的過濾，新風口的過濾器采用三級組合的形式，即新風三級過濾。采用新風三級過濾后，對于末級是高效過濾器的手術室，其綜合效果將使進入新風系統大氣塵濃度降低一個數量級，同時，采用新風三級過濾后，對于末級是高效過濾器的手術室，其綜合效果將使進入新風系統大氣塵濃度降低一個數量級，同時，對于表冷器、中效過濾器和高效過濾器，其壽命將比傳統新風過濾方案延長到原壽命的3倍以上，其經濟效果是相當可觀的。

二、新風系統形式

對于潔凈空調，其空氣處理一般選用組合空調機組，除了級的新風三級過濾，還要在組合空調機組內設置中效過濾器，在末端設置高效過濾器，新風可以分為自采新風和集中新風的形式，自采新風也就是說每個空調系統的新風不做處理，直接與回風混合，再經過機組內的熱濕處理送入手術室，同行們可能會產生疑問，為何單獨設置新風三級過濾機組，而且機組內只有風機和三級過濾，為何不把三級過濾設置在機組內，這樣不就可以節省一臺風機了嗎？

其具體原因一是組合空調機組內的送風機需要克服機組本身設備的阻力，還要克服風管、閥門及末端高效過濾器的阻力，如果再加上新風三級過濾，送風機的壓頭將會很高，風機的工作狀態點不穩定。二是一般潔凈空調系統的新風量占總送風量的10%-15%，組合空調機組上的新風口面積較小，若將三級過濾安裝于組合空調機組內，新風通過過濾器面積的較小，過濾效率隨之降低。因此，設置單獨的新風過濾機組顯然是很有必要的。

三、新風處理的另外一種形式——集中新風

是指所有空調系統的新風均統一經過新風機組的過濾及冷熱處理后，再根據每個系統的需要分配新風，集中新風系統比自采新風系統在新風機組處增加了冷熱處理，而對于新風處理的狀態點，規范中規定：當整個潔凈手術部另設集中新風處理系統時，新風處理機組應能在供冷季節將新風處理到不大于要求的室內空氣狀態點的焓值。也就是說，新風應承擔部分室內的熱濕負荷，且承擔的越多越好。

四、潔凈手術室獨立新風處理系統其特點如下

（1）、整個潔凈手術部是由一個獨立新風系統和各個潔凈手術室的凈化空調機組與排風機組間手術組成。

（2）、新風系統的新風支管接到（插入）潔凈手術室的凈化空調機組的送風管上，或直接接入送自動關風靜壓箱。各新風支管上安置雙位控制的定風量裝置。

（3）、凈化空調機組的送風管上安裝單向閥，以防單送新風時倒流。各手術室安裝帶獨立排風的排風機組，排風機的排風量可由調節閥門控制。

（4）、獨立新風系統既承擔了各潔凈手術室的正壓風量，又承擔了正常新風量，每個手術室的各自獨立的空調機組變成了循環機組，僅控制室內溫、濕度。排風機排走室內污染氣體與異味。

五、總結

我國潔凈手術室的設計與實際運行表明，《規范》根據人員呼吸所需*小新風量及換氣次數和保持室內正壓值的新風量以及房間所要求凈化級別所對應的新風量取值的大值來確定新風量是合適的，也是與國際上大多數國家的數值相吻合的。如果僅從手術室新風量的取值與系統的關系的角度出發，對于Ⅰ級潔凈手術室等室內發熱量大且對室內溫、濕度要求高的潔凈手術部，如采用二管制系統時應該適當增加房間的新風量以滿足冬季及過渡空調使用要求。這時消除室內余熱所需新風量約1500~1600m3/h。因此容許適當增加新風量，否則需增加獨立的熱泵系統對新風進行單獨制冷或采用四管制系統，不但耗能而且也增加造價。

如果從滿足室內溫、濕度要求及控制精度和響應時間的關系的角度出發，四管制系統是較適合醫院手術室的空調系統。