新風(fēng)系統(tǒng)在潔凈手術(shù)室如何應(yīng)用？

新風(fēng)系統(tǒng)是由送風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)組成的一套獨(dú)立空氣處理系統(tǒng)，它分為管道式新風(fēng)系統(tǒng)和無管道新風(fēng)系統(tǒng)兩種。管道式新風(fēng)系統(tǒng)由新風(fēng)機(jī)和管道配件組成，通過新風(fēng)機(jī)凈化室外空氣導(dǎo)入室內(nèi)，通過管道將室內(nèi)空氣排出；無管道新風(fēng)系統(tǒng)由新風(fēng)機(jī)組成，同樣由新風(fēng)機(jī)凈化室外空氣導(dǎo)入室內(nèi)。相對來說管道式新風(fēng)系統(tǒng)由于工程量大更適合工業(yè)或者大面積辦公區(qū)使用，而無管道新風(fēng)系統(tǒng)因?yàn)榘惭b方便，更適合家庭使用。

新風(fēng)在空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行中起著非常重要的作用，特別是在潔凈空調(diào)系統(tǒng)中，潔凈區(qū)各房間內(nèi)沒有與外界相通的窗戶，新風(fēng)的大小將直接影響到室內(nèi)工作人員的舒適度，而新風(fēng)的品質(zhì)則決定潔凈區(qū)各房間的潔凈度。

潔凈手術(shù)部不像工業(yè)潔凈室那樣大面積、大體量，功能區(qū)域相對集中、簡明，只區(qū)分為潔凈區(qū)、緩沖區(qū)、普通區(qū)即可。潔凈手術(shù)部的各控制室相對為分散的小面積、小體量、功能繁雜，流程對人與人，物與物的潔污分明要求嚴(yán)格，各相關(guān)功能區(qū)域要求齊全并布置合理，同時(shí)還要符合醫(yī)療衛(wèi)生部門感染控制管理的要求。它往往分為超凈區(qū)、潔凈區(qū)、清潔區(qū)、緩沖區(qū)、普通區(qū)、污染區(qū)、輔助功能區(qū)等區(qū)域。

下面就簡單介紹下潔凈手術(shù)部的幾種新風(fēng)處理形式。

一、新風(fēng)三級過濾

新風(fēng)是保證潔凈空調(diào)系統(tǒng)免受室外污染的重要因素，如果進(jìn)入系統(tǒng)的新風(fēng)塵濃度高，就會(huì)很快使系統(tǒng)中的部件（尤其是末端的高效過濾器）堵塞，從而使新風(fēng)量驟減，室內(nèi)氧氣比例降低，造成惡性循環(huán)。所以對于新風(fēng)的處理要求，GB50333---2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中提出一個(gè)概念，即新風(fēng)三級過濾的概念：“系統(tǒng)中*級的新風(fēng)過濾，應(yīng)采用對≥5μm的微粒大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于50%的粗效過濾器，對于≥1μm的微粒大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于50%的中效過濾器和對≥0.5μm大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于95%的亞高效過濾器的三級過濾器的組合。”

這里講的*級過濾就是指新風(fēng)塵埃的過濾，新風(fēng)口的過濾器采用三級組合的形式，即新風(fēng)三級過濾。采用新風(fēng)三級過濾后，對于末級是高效過濾器的手術(shù)室，其綜合效果將使進(jìn)入新風(fēng)系統(tǒng)大氣塵濃度降低一個(gè)數(shù)量級，同時(shí)，采用新風(fēng)三級過濾后，對于末級是高效過濾器的手術(shù)室，其綜合效果將使進(jìn)入新風(fēng)系統(tǒng)大氣塵濃度降低一個(gè)數(shù)量級，同時(shí)，對于表冷器、中效過濾器和高效過濾器，其壽命將比傳統(tǒng)新風(fēng)過濾方案延長到原壽命的3倍以上，其經(jīng)濟(jì)效果是相當(dāng)可觀的。

二、新風(fēng)系統(tǒng)形式

對于潔凈空調(diào)，其空氣處理一般選用組合空調(diào)機(jī)組，除了級的新風(fēng)三級過濾，還要在組合空調(diào)機(jī)組內(nèi)設(shè)置中效過濾器，在末端設(shè)置高效過濾器，新風(fēng)可以分為自采新風(fēng)和集中新風(fēng)的形式，自采新風(fēng)也就是說每個(gè)空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)不做處理，直接與回風(fēng)混合，再經(jīng)過機(jī)組內(nèi)的熱濕處理送入手術(shù)室，同行們可能會(huì)產(chǎn)生疑問，為何單獨(dú)設(shè)置新風(fēng)三級過濾機(jī)組，而且機(jī)組內(nèi)只有風(fēng)機(jī)和三級過濾，為何不把三級過濾設(shè)置在機(jī)組內(nèi)，這樣不就可以節(jié)省一臺(tái)風(fēng)機(jī)了嗎？

其具體原因一是組合空調(diào)機(jī)組內(nèi)的送風(fēng)機(jī)需要克服機(jī)組本身設(shè)備的阻力，還要克服風(fēng)管、閥門及末端高效過濾器的阻力，如果再加上新風(fēng)三級過濾，送風(fēng)機(jī)的壓頭將會(huì)很高，風(fēng)機(jī)的工作狀態(tài)點(diǎn)不穩(wěn)定。二是一般潔凈空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量占總送風(fēng)量的10%-15%，組合空調(diào)機(jī)組上的新風(fēng)口面積較小，若將三級過濾安裝于組合空調(diào)機(jī)組內(nèi)，新風(fēng)通過過濾器面積的較小，過濾效率隨之降低。因此，設(shè)置單獨(dú)的新風(fēng)過濾機(jī)組顯然是很有必要的。

三、新風(fēng)處理的另外一種形式——集中新風(fēng)

是指所有空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)均統(tǒng)一經(jīng)過新風(fēng)機(jī)組的過濾及冷熱處理后，再根據(jù)每個(gè)系統(tǒng)的需要分配新風(fēng)，集中新風(fēng)系統(tǒng)比自采新風(fēng)系統(tǒng)在新風(fēng)機(jī)組處增加了冷熱處理，而對于新風(fēng)處理的狀態(tài)點(diǎn)，規(guī)范中規(guī)定：當(dāng)整個(gè)潔凈手術(shù)部另設(shè)集中新風(fēng)處理系統(tǒng)時(shí)，新風(fēng)處理機(jī)組應(yīng)能在供冷季節(jié)將新風(fēng)處理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點(diǎn)的焓值。也就是說，新風(fēng)應(yīng)承擔(dān)部分室內(nèi)的熱濕負(fù)荷，且承擔(dān)的越多越好。

四、潔凈手術(shù)室獨(dú)立新風(fēng)處理系統(tǒng)其特點(diǎn)如下

（1）、整個(gè)潔凈手術(shù)部是由一個(gè)獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)和各個(gè)潔凈手術(shù)室的凈化空調(diào)機(jī)組與排風(fēng)機(jī)組間手術(shù)組成。

（2）、新風(fēng)系統(tǒng)的新風(fēng)支管接到（插入）潔凈手術(shù)室的凈化空調(diào)機(jī)組的送風(fēng)管上，或直接接入送自動(dòng)關(guān)風(fēng)靜壓箱。各新風(fēng)支管上安置雙位控制的定風(fēng)量裝置。

（3）、凈化空調(diào)機(jī)組的送風(fēng)管上安裝單向閥，以防單送新風(fēng)時(shí)倒流。各手術(shù)室安裝帶獨(dú)立排風(fēng)的排風(fēng)機(jī)組，排風(fēng)機(jī)的排風(fēng)量可由調(diào)節(jié)閥門控制。

（4）、獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)既承擔(dān)了各潔凈手術(shù)室的正壓風(fēng)量，又承擔(dān)了正常新風(fēng)量，每個(gè)手術(shù)室的各自獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組變成了循環(huán)機(jī)組，僅控制室內(nèi)溫、濕度。排風(fēng)機(jī)排走室內(nèi)污染氣體與異味。

五、總結(jié)

我國潔凈手術(shù)室的設(shè)計(jì)與實(shí)際運(yùn)行表明，《規(guī)范》根據(jù)人員呼吸所需*小新風(fēng)量及換氣次數(shù)和保持室內(nèi)正壓值的新風(fēng)量以及房間所要求凈化級別所對應(yīng)的新風(fēng)量取值的大值來確定新風(fēng)量是合適的，也是與國際上大多數(shù)國家的數(shù)值相吻合的。如果僅從手術(shù)室新風(fēng)量的取值與系統(tǒng)的關(guān)系的角度出發(fā)，對于Ⅰ級潔凈手術(shù)室等室內(nèi)發(fā)熱量大且對室內(nèi)溫、濕度要求高的潔凈手術(shù)部，如采用二管制系統(tǒng)時(shí)應(yīng)該適當(dāng)增加房間的新風(fēng)量以滿足冬季及過渡空調(diào)使用要求。這時(shí)消除室內(nèi)余熱所需新風(fēng)量約1500~1600m3/h。因此容許適當(dāng)增加新風(fēng)量，否則需增加獨(dú)立的熱泵系統(tǒng)對新風(fēng)進(jìn)行單獨(dú)制冷或采用四管制系統(tǒng)，不但耗能而且也增加造價(jià)。

如果從滿足室內(nèi)溫、濕度要求及控制精度和響應(yīng)時(shí)間的關(guān)系的角度出發(fā)，四管制系統(tǒng)是較適合醫(yī)院手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)。